MAKALAH KERAGAMAN HEWAN VETEBRATA DAN INVETEBRATA

MAKALAH BIOLOGI TENTANG KERAGAMAN HEWAN            VETEBRATA DAN INVETEBRATA 

biology paper

 biochemical role of hormonal women

Produced by: Sholeh line 29 blocks E

Class / No: 3 / c

NIM: 342008136

Supervising professor: Dra.kholillah

Prodi: biology

INTRODUCTION

Thank God I prayed to God for YME has its blessings and grace bestows on me, so I can sort my paper well, entitled "THE ROLE OF HORMONES FEMALE biochemistry". I am grateful to:

1 Drs. Triman Yuniarso M, PD as supervisor

2 Family and friends who always support me

Life without work is a life without avail. Similarly the task of drafting this paper. For that I expect criticism and suggestions that are improvements. In this paper the task terselesainya I apologize if there are errors in the manufacture of paper ini.Semoga this paper can be useful for me and the reader.

Authored

Muhammad Sholeh

TABLE OF CONTENTS

TITLE ------------------------------------------------- i

------------------------------- FOREWORD ii

------------------------------------------ TABLE OF CONTENTS iii

CHAPTER I

INTRODUCTION

PURPOSE

RUMUSAN PROBLEMS

CHAPTER II

DISCUSSION

BABIII

CLOSING

Conclusions

REFERENCES

HORMONE-HORMONE femininity

MAIN-MAIN

Female hormones are physiologically is under the influence Folicle Stimulating Hormone (FSH), which controlled parts of the brain called Hipofise. Important female hormones are estrogen and progesterone hormone that acts as a sexual characteristic primary and secondary. Both these hormones are very important for every woman and women need to know about how the function of these hormones.

Read more

Estrogen (estradiol, Oestrone and Oestriol) working in the mucosa of the uterus (endometrium) by pushing it to grow and thicken. This proliferation process took place in the first 2 weeks of Menstrual cycle and serves to accommodate the fertilized egg.

Progesterone, along with estrogen is important for the cooking and the release of an egg follicle. Ovulation was some days after the LH peak levels. Follicles grow again into a yellow body (corpus luteum), which immediately began to form progesterone. Both female hormone also plays an important role in fertilization and egg transport through the Fallopian-egg into the uterus and in endometrium penyarangannya (nidatio implantation).

Essential functions of progesterone stimulate the endometrium is to

further grow and secrete and accumulate GISI substances for the development of eggs into fetuses. This secretion phase lasted throughout the week to 3 of the cycle. In addition these hormones serve to maintain pregnancy during the first 6-8 weeks of pregnancy because of cessation of progesterone production can lead to endometrial danabortus.khasiat release is called the (pro) gestagen.

Estrogen

Estradiol, and Oestriol Oestrone a natural estrogen that is sometimes abbreviated as each of E2, E3, according to the number of E1dan-OH group of the molecule. Estrogen Estadiol has the strongest power in the 2-5 times more active than the other two hormones. Estrogen is produced primarily by ovaria of 2-25 mcg a day during the first week until the middle of 25-100 mcg Menstrual cycle. Smaller amounts are also in the form of the follicle and corpus luteum child's testes and kidney (male and female). The placenta formed it in abundance, up to 30 mg a day at 9 months into the pregnancy. After menopause the production dropped to 5-10 mcg a day. Sintesanya occur under the influence of FSH with acetate and cholesterol as the base material and Testosterone as a Precursor, where c-AMP also plays an important role. There are times when the conversion of testosterone Estradiol blocked, resulting in the occurrence of hirsutism increased androgen levels.

Kinetic oral and dermal estrogen diabsopsi well and quickly, as well as in the case of FPE vaginal.tetapi so high that BA is low and less oral sex aktif.seperti other hormone is bound to hormone-transport protein SHBG (sex hormone binding globuline) . In the heart of this hormone altered metabol rapidly become less active, among others, estriolus entero hepatis.ester estradiol and inativasinya slower estrogennonsteriida in the liver and other tissues, the activity is stronger than in estradiol excretion lasted through sedeai konyugat Glukuronidanya slope.

Physiology and pharmacology, efficacy Estrogen name comes from hormone-working power of this hormone that causes ostri in animals, namely the desire bersenggam In humans the effects of estrogen most important are as follows.

a. feminizing effects (lat. femina = women that cause genital characteristics of primary and secondary female. Especially the vagina is very sensitive to estrogen, which, among other causes epitelnya.Kekurangan same Pertandukan seemed after menopause can lead to atrophy and inflammation mukosanya (vagitis).

b. uterine endometrial proliferation and estrogen to stimulate uterine growth can grow large (hyperplasia), besides that it also generates proliferasi.dari phase endometrium

c. of menstruation. Blood estrogen levels must exceed a certain threshold value in order to maintain the phase of proliferation and secretion of the endometrial phase.

d. of lactation, estrogen stimulates the milk-ejection by inhibiting sidopamin product (= PIF, prolactin inhibiting FACTOR) to increase prolactin secretion.

e. anti-ovulatory effect, based on the anti gonadropnya, estrogen and progesterone inhibits above a certain level of GnRH in the hypothalamus and FSH / LH in the pituitary by means of feed back the result is negative.salah SATUI tercegahnya ovulation.

f. anabol effect, the weaker of the androgen.efek penutu [epifise long as effective as estrogen stimulates androgen synthesis of protein-carrier of cortisol and thyroxine.

g. androgen.malaui Hipofise anti-hormone, female hormone levels above a certain decrease of androgen secretion, so the effect is weakened.

h. kolesterol.Estrogen raise levels of HDL cholesterol and slightly lower levels of LDL.

i. salt and water retention, especially at rather high dose of cycles a second danparuh, pliers cause tension and pain in the breasts. Also udema and increased weight.

j. inhibits the rapid bone loss in the first 5 years of menopause, when used at least 5 years fractura reduced by 50-60%.

Use

Estrogen used in different circumstances and most importantly the

1. substitution therapy for supplying the amount of natural hormone production when insufficient kebutuhan.umpamanya on Hipogonanisme and after the appointment of ovaria (ovariectomi).

2. anti ovulation (anti-pregnancy pill), along with a Progesterone also as the morning-after-piil

3. laktasi.Esterogen pressing as Prostagen and androgen-empowered directly inhibit secretion in primary breast milk.

4. inhibit the growth of girls around the age of 12 years who grew too fast and too high to worry about good handling is a GnRH analog.

5. estrogen in postmenopausal osteoporosis powerless to restore the balance between formation and removal of bone cells that terganggupada osteoporose.

6. prostate cancer (spread) can be diusakan treatment with estrogen (eg fosfestrol) or progestagen (eg megestrol)

7. atrophy and vaginitis (inflammation of the mucous) that can occur after menopause, diobatisecara effectively with local usage, namely vaginal cream with dienestrol or estriol.

Side effects

Estrogen can cause stomach-intestinal disturbances (nausea, anorexia, diarrhea), headache and dizziness as well as at high doses vomiting. Apart from that side effects are more severe and the most important are: fenimisme effect, trombo-embolism, endometrial cancer , irregular bleeding, edema and weight increase.

Contra indications

Estrogen should not be given pda pregnant women, uterine, or cancer and cardiac patients or provide pembuluh.jangan anti pregnant pill since the closure epifise stimulation and penghentisn pertumbuhsn lengthwise.

Antiestrogen substances

Are substances that resist or reduce the effects of androgens esterogen.Dalam broad sense and progesterone are considered as substances antiesterogen.Dikensl two groups of substances with antiesterogen efficacy, namely a weak estrogen and inhibiting the enzyme aromatase.

Individual substances

Ø Esradiol: E2, Progynova, Estaderm TTS

Ø Oestrone: E1, Konyugat esterogan, Pemarin

Ø Oestriol: E3, Sinapause, Ovestine

Ø Dietilbestrol (F.I.): DES, Stilbestrol

Ø clomiphene: doxycycline, profertil

Ø Tamoksiven: nolvadex, tamofen

Ø Aminoglutetimida: orimeten

Ø Anastrozol: arimidex

ZAT-ZAT PROSTAGEN

Progesterone dalah homon other women who formed the corpus luteum, placenta (starting the third month of pregnancy) testes and kidney cortex child (male and female) under the influence of FSH / LH from Hipofise. In contrast levels of progesterone (and estrogen) levels through feedback mechanisms helped to determine the number of secretion of GnRH and Gonadotropins it.

Progesterone induces helpless phase transition from proliferative endometrium (estwerogen influence) to the phase of secretion of nutrients, so that the fertilized egg nest bias and develop into fetuses (implantation). Later on duty to maintain Progesterone pregnancy. Therefore, the Corpus luteum ceased production about 4 months into the pregnancy, the placenta began large-sampai150 at 250 mg a day saaat before delivery.

Characterization

These substances are steroida progesterone synthesis by progesterone activity, but it works spekrum much different from each other all the nutritious substances Progestagen but not all have the effect of gestagen (maintains pregnancy), inhibits ovulation or antiestrogen helpless. Even some of which have new properties, such as the effects of estrogen, although weak. Unlike substances Progesterone is active orally.

Efficacy Farmokologi

· Prostagen Securities. Ie memoersiapkan uterus for implantation of the egg by inducing secretion of the endometrial phase.

· Gestagen effect of maintaining a pregnancy, the two most obvious effect on OH progesterone, didrogesteron and alilestrenol

· Anti ovulation

· Effects of androgens

· Estrogen effect

· Securities termogen

Use

ü To prevensi abortion

ü In the anti-pregnancy pill

ü In menstrual disorders

ü In climacterium

ü In endometriose

ü In endometrial cancer / mammary

Side effects

Prostagen substances can cause sampimg effects such as nausea, drowsiness, dizziness withdrawal bleeding as well as its use dihentikan.Selain showed other effects, especially in high doses, namely:

* Securities virilization in female fetuses when used for long periods with high doses, especially since the work derifat testosterone edema due androgennya.juga remaining salt and water retention.

* Effect on the central high doses suppress all steroida CNS and can cause drowsiness, kelesuhan and depression.

* Disruption can occur, especially liver bile duct obstruction (cholestatis)

Substances anti Progestagen

These substances against progesterone by competitively blocking the road in organ resptornya destination. Abortivum used exclusively as a medical (eg fetal death) on the basis of rescission of the gestagen effects progesterone.Kehamilan progesterone suspended due to endometrial dihambat.yang is known mifrepiston (mifregyne) steroida structure, which with a single dose (600mg) effective for ca 80% when given 6 weeks after the last menstrual bila36-48 hours later followed by Prostagandin therapy, for example dinosproston (prostin E2) results up to 95%. In addition, mifrepiston 10mg (mifegyne) is used as the morning-after-pill (anti pregnant very safe and reliable.

Individual substances

1. Progesterone (FI): Progestine, progestan obtained from cattle ovaria synthesis ayau generated from kolesterol.Resorbsinya atu giosgenin quickly from the gut either, but for large FPE banya little result on average 5%. Therefore these substances are given in parentral.serbuk mikrofin the oil was absorbed through the lymph system and are not experienced in the heart FEP, the orally active (Progestan). The blood is also transported bound SHBG pda, see this substance estradriol.Dalam altered liver into several metabolites, particularly pregnandiol inactive and active hidroprogesteron these substances in the urine as sekresikan through glukoronidanya.

2. Norotisteron: norotindron,-N primolut this nortestosteron Derivatives (1967) efficacious seta suppress ovulation has its weak androgen and estrogen effects are also used antiesterogen.Banyak anti pregnant pill dalm (1-3mg N-acetate), also to delay haid.plasma-t1 / 2 was 5-14 hours. Delayed menstruation dose 5 mg 3 dd started no later than 3 days sebelun maximum period of 14 days: sesuah kur some bleeding after the withdrawal.

3. Alilestrenol: exluton, endrometril, lindiol.ovostat this nortestosteron Derivatives (1961) without the new keto group 3 active after the reformed himself into power noretisteron.Zat has estrogen, and androgen antiesterogen. Lipofil Being and good distribution in organ.plasma1/2- 17 jam.Berkat his gonadotropnya good efficacy linestrenol primarily used in anti-pregnancy pill combination of menstrual disorders and on the mini-pill dose (Mino therapy) 0.5 mg 11dd no interruptions, in combination 0,75-2,5 mg daily cyclically.

4. Desogestrel: morvelon, streroid formula morcilon This is the same substance is a product linestrenol.Zat that in the liver changed into active ketodesogrestel (1981) with the plasma t1 / 2 21 jam.Berdaya strong anti gonadronya suppress ovulation by anti-estrogen berday too strong and weak androgens . Desogrestel mainly used in anti-pregnancy pill combination of the third generation.

5. Tibolon (livial) this nortestosteron Derivatives (1988) has a double bond in lieu padaC 5-10 C 4-5.Berkhasiat progestagen, estrogen and androgen, but all rather lemah.Tidak stimulate the endometrium or mucous epithelium and does not cause vaginal bleeding penarikan.dianjurkan as monotherapy in oral climakterium.Dosis disorders 1dd 2.5 subs 3-6 months.

REFERENCES

RB HALLWORT. Prevention and treatment of post menopausal. Parm world and science 1998,20:198-205

Sambrook.PN in the treatment of post menopausal.N Engl J med 1995; 33:1495-6

HAP Polst et al. Denendicamentause aanpak van Postmenopauzale Genessem bull 1996; 30:99-107.

Grodstein F et al. Post menopausal hormone therapy and mortality N Engl J med1997; 336:1769-75.

Brinton LA et al Post-menopausal hormone replacement therapy Time for a reapraisal N Engl J med 1997; 336:1821-2.

Posted by Sholeh * Rodatul at 09:16 0 comments

Subscribe to: Posts (Atom)

Sumbangkan terjemahan yang lebih baik

Terima kasih telah menyumbangkan saran terjemahan Anda ke Google Terjemahan.

Menyumbangkan terjemahan yang lebih baik:

Produced by: Sholeh line 29 blocks E

Class / No: 3 / c

NIM: 342008136

Supervising professor: Dra.kholillah

Prodi: biology

INTRODUCTION

Thank God I prayed to God for YME has its blessings and grace bestows on me, so I can sort my paper well, entitled "THE ROLE OF HORMONES FEMALE biochemistry". I am grateful to:

1 Drs. Triman Yuniarso M, PD as supervisor

2 Family and friends who always support me

Life without work is a life without avail. Similarly the task of drafting this paper. For that I expect criticism and suggestions that are improvements. In this paper the task terselesainya I apologize if there are errors in the manufacture of paper ini.Semoga this paper can be useful for me and the reader.

Authored

Muhammad Sholeh

TABLE OF CONTENTS

TITLE ------------------------------------------------- i

------------------------------- FOREWORD ii

------------------------------------------ TABLE OF CONTENTS iii

CHAPTER I

INTRODUCTION

PURPOSE

RUMUSAN PROBLEMS

CHAPTER II

DISCUSSION

BABIII

CLOSING

Conclusions

REFERENCES

HORMONE-HORMONE femininity

MAIN-MAIN

Female hormones are physiologically is under the influence Folicle Stimulating Hormone (FSH), which controlled parts of the brain called Hipofise. Important female hormones are estrogen and progesterone hormone that acts as a sexual characteristic primary and secondary. Both these hormones are very important for every woman and women need to know about how the function of these hormones.

Read more

Estrogen (estradiol, Oestrone and Oestriol) working in the mucosa of the uterus (endometrium) by pushing it to grow and thicken. This proliferation process took place in the first 2 weeks of Menstrual cycle and serves to accommodate the fertilized egg.

Progesterone, along with estrogen is important for the cooking and the release of an egg follicle. Ovulation was some days after the LH peak levels. Follicles grow again into a yellow body (corpus luteum), which immediately began to form progesterone. Both female hormone also plays an important role in fertilization and egg transport through the Fallopian-egg into the uterus and in endometrium penyarangannya (nidatio implantation).

Essential functions of progesterone stimulate the endometrium is to

further grow and secrete and accumulate GISI substances for the development of eggs into fetuses. This secretion phase lasted throughout the week to 3 of the cycle. In addition these hormones serve to maintain pregnancy during the first 6-8 weeks of pregnancy because of cessation of progesterone production can lead to endometrial danabortus.khasiat release is called the (pro) gestagen.

Estrogen

Estradiol, and Oestriol Oestrone a natural estrogen that is sometimes abbreviated as each of E2, E3, according to the number of E1dan-OH group of the molecule. Estrogen Estadiol has the strongest power in the 2-5 times more active than the other two hormones. Estrogen is produced primarily by ovaria of 2-25 mcg a day during the first week until the middle of 25-100 mcg Menstrual cycle. Smaller amounts are also in the form of the follicle and corpus luteum child's testes and kidney (male and female). The placenta formed it in abundance, up to 30 mg a day at 9 months into the pregnancy. After menopause the production dropped to 5-10 mcg a day. Sintesanya occur under the influence of FSH with acetate and cholesterol as the base material and Testosterone as a Precursor, where c-AMP also plays an important role. There are times when the conversion of testosterone Estradiol blocked, resulting in the occurrence of hirsutism increased androgen levels.

Kinetic oral and dermal estrogen diabsopsi well and quickly, as well as in the case of FPE vaginal.tetapi so high that BA is low and less oral sex aktif.seperti other hormone is bound to hormone-transport protein SHBG (sex hormone binding globuline) . In the heart of this hormone altered metabol rapidly become less active, among others, estriolus entero hepatis.ester estradiol and inativasinya slower estrogennonsteriida in the liver and other tissues, the activity is stronger than in estradiol excretion lasted through sedeai konyugat Glukuronidanya slope.

Physiology and pharmacology, efficacy Estrogen name comes from hormone-working power of this hormone that causes ostri in animals, namely the desire bersenggam In humans the effects of estrogen most important are as follows.

a. feminizing effects (lat. femina = women that cause genital characteristics of primary and secondary female. Especially the vagina is very sensitive to estrogen, which, among other causes epitelnya.Kekurangan same Pertandukan seemed after menopause can lead to atrophy and inflammation mukosanya (vagitis).

b. uterine endometrial proliferation and estrogen to stimulate uterine growth can grow large (hyperplasia), besides that it also generates proliferasi.dari phase endometrium

c. of menstruation. Blood estrogen levels must exceed a certain threshold value in order to maintain the phase of proliferation and secretion of the endometrial phase.

d. of lactation, estrogen stimulates the milk-ejection by inhibiting sidopamin product (= PIF, prolactin inhibiting FACTOR) to increase prolactin secretion.

e. anti-ovulatory effect, based on the anti gonadropnya, estrogen and progesterone inhibits above a certain level of GnRH in the hypothalamus and FSH / LH in the pituitary by means of feed back the result is negative.salah SATUI tercegahnya ovulation.

f. anabol effect, the weaker of the androgen.efek penutu [epifise long as effective as estrogen stimulates androgen synthesis of protein-carrier of cortisol and thyroxine.

g. androgen.malaui Hipofise anti-hormone, female hormone levels above a certain decrease of androgen secretion, so the effect is weakened.

h. kolesterol.Estrogen raise levels of HDL cholesterol and slightly lower levels of LDL.

i. salt and water retention, especially at rather high dose of cycles a second danparuh, pliers cause tension and pain in the breasts. Also udema and increased weight.

j. inhibits the rapid bone loss in the first 5 years of menopause, when used at least 5 years fractura reduced by 50-60%.

Use

Estrogen used in different circumstances and most importantly the

1. substitution therapy for supplying the amount of natural hormone production when insufficient kebutuhan.umpamanya on Hipogonanisme and after the appointment of ovaria (ovariectomi).

2. anti ovulation (anti-pregnancy pill), along with a Progesterone also as the morning-after-piil

3. laktasi.Esterogen pressing as Prostagen and androgen-empowered directly inhibit secretion in primary breast milk.

4. inhibit the growth of girls around the age of 12 years who grew too fast and too high to worry about good handling is a GnRH analog.

5. estrogen in postmenopausal osteoporosis powerless to restore the balance between formation and removal of bone cells that terganggupada osteoporose.

6. prostate cancer (spread) can be diusakan treatment with estrogen (eg fosfestrol) or progestagen (eg megestrol)

7. atrophy and vaginitis (inflammation of the mucous) that can occur after menopause, diobatisecara effectively with local usage, namely vaginal cream with dienestrol or estriol.

Side effects

Estrogen can cause stomach-intestinal disturbances (nausea, anorexia, diarrhea), headache and dizziness as well as at high doses vomiting. Apart from that side effects are more severe and the most important are: fenimisme effect, trombo-embolism, endometrial cancer , irregular bleeding, edema and weight increase.

Contra indications

Estrogen should not be given pda pregnant women, uterine, or cancer and cardiac patients or provide pembuluh.jangan anti pregnant pill since the closure epifise stimulation and penghentisn pertumbuhsn lengthwise.

Antiestrogen substances

Are substances that resist or reduce the effects of androgens esterogen.Dalam broad sense and progesterone are considered as substances antiesterogen.Dikensl two groups of substances with antiesterogen efficacy, namely a weak estrogen and inhibiting the enzyme aromatase.

Individual substances

Ø Esradiol: E2, Progynova, Estaderm TTS

Ø Oestrone: E1, Konyugat esterogan, Pemarin

Ø Oestriol: E3, Sinapause, Ovestine

Ø Dietilbestrol (F.I.): DES, Stilbestrol

Ø clomiphene: doxycycline, profertil

Ø Tamoksiven: nolvadex, tamofen

Ø Aminoglutetimida: orimeten

Ø Anastrozol: arimidex

ZAT-ZAT PROSTAGEN

Progesterone dalah homon other women who formed the corpus luteum, placenta (starting the third month of pregnancy) testes and kidney cortex child (male and female) under the influence of FSH / LH from Hipofise. In contrast levels of progesterone (and estrogen) levels through feedback mechanisms helped to determine the number of secretion of GnRH and Gonadotropins it.

Progesterone induces helpless phase transition from proliferative endometrium (estwerogen influence) to the phase of secretion of nutrients, so that the fertilized egg nest bias and develop into fetuses (implantation). Later on duty to maintain Progesterone pregnancy. Therefore, the Corpus luteum ceased production about 4 months into the pregnancy, the placenta began large-sampai150 at 250 mg a day saaat before delivery.

Characterization

These substances are steroida progesterone synthesis by progesterone activity, but it works spekrum much different from each other all the nutritious substances Progestagen but not all have the effect of gestagen (maintains pregnancy), inhibits ovulation or antiestrogen helpless. Even some of which have new properties, such as the effects of estrogen, although weak. Unlike substances Progesterone is active orally.

Efficacy Farmokologi

· Prostagen Securities. Ie memoersiapkan uterus for implantation of the egg by inducing secretion of the endometrial phase.

· Gestagen effect of maintaining a pregnancy, the two most obvious effect on OH progesterone, didrogesteron and alilestrenol

· Anti ovulation

· Effects of androgens

· Estrogen effect

· Securities termogen

Use

ü To prevensi abortion

ü In the anti-pregnancy pill

ü In menstrual disorders

ü In climacterium

ü In endometriose

ü In endometrial cancer / mammary

Side effects

Prostagen substances can cause sampimg effects such as nausea, drowsiness, dizziness withdrawal bleeding as well as its use dihentikan.Selain showed other effects, especially in high doses, namely:

* Securities virilization in female fetuses when used for long periods with high doses, especially since the work derifat testosterone edema due androgennya.juga remaining salt and water retention.

* Effect on the central high doses suppress all steroida CNS and can cause drowsiness, kelesuhan and depression.

* Disruption can occur, especially liver bile duct obstruction (cholestatis)

Substances anti Progestagen

These substances against progesterone by competitively blocking the road in organ resptornya destination. Abortivum used exclusively as a medical (eg fetal death) on the basis of rescission of the gestagen effects progesterone.Kehamilan progesterone suspended due to endometrial dihambat.yang is known mifrepiston (mifregyne) steroida structure, which with a single dose (600mg) effective for ca 80% when given 6 weeks after the last menstrual bila36-48 hours later followed by Prostagandin therapy, for example dinosproston (prostin E2) results up to 95%. In addition, mifrepiston 10mg (mifegyne) is used as the morning-after-pill (anti pregnant very safe and reliable.

Individual substances

1. Progesterone (FI): Progestine, progestan obtained from cattle ovaria synthesis ayau generated from kolesterol.Resorbsinya atu giosgenin quickly from the gut either, but for large FPE banya little result on average 5%. Therefore these substances are given in parentral.serbuk mikrofin the oil was absorbed through the lymph system and are not experienced in the heart FEP, the orally active (Progestan). The blood is also transported bound SHBG pda, see this substance estradriol.Dalam altered liver into several metabolites, particularly pregnandiol inactive and active hidroprogesteron these substances in the urine as sekresikan through glukoronidanya.

2. Norotisteron: norotindron,-N primolut this nortestosteron Derivatives (1967) efficacious seta suppress ovulation has its weak androgen and estrogen effects are also used antiesterogen.Banyak anti pregnant pill dalm (1-3mg N-acetate), also to delay haid.plasma-t1 / 2 was 5-14 hours. Delayed menstruation dose 5 mg 3 dd started no later than 3 days sebelun maximum period of 14 days: sesuah kur some bleeding after the withdrawal.

3. Alilestrenol: exluton, endrometril, lindiol.ovostat this nortestosteron Derivatives (1961) without the new keto group 3 active after the reformed himself into power noretisteron.Zat has estrogen, and androgen antiesterogen. Lipofil Being and good distribution in organ.plasma1/2- 17 jam.Berkat his gonadotropnya good efficacy linestrenol primarily used in anti-pregnancy pill combination of menstrual disorders and on the mini-pill dose (Mino therapy) 0.5 mg 11dd no interruptions, in combination 0,75-2,5 mg daily cyclically.

4. Desogestrel: morvelon, streroid formula morcilon This is the same substance is a product linestrenol.Zat that in the liver changed into active ketodesogrestel (1981) with the plasma t1 / 2 21 jam.Berdaya strong anti gonadronya suppress ovulation by anti-estrogen berday too strong and weak androgens . Desogrestel mainly used in anti-pregnancy pill combination of the third generation.

5. Tibolon (livial) this nortestosteron Derivatives (1988) has a double bond in lieu padaC 5-10 C 4-5.Berkhasiat progestagen, estrogen and androgen, but all rather lemah.Tidak stimulate the endometrium or mucous epithelium and does not cause vaginal bleeding penarikan.dianjurkan as monotherapy in oral climakterium.Dosis disorders 1dd 2.5 subs 3-6 months.

REFERENCES

RB HALLWORT. Prevention and treatment of post menopausal. Parm world and science 1998,20:198-205

Sambrook.PN in the treatment of post menopausal.N Engl J med 1995; 33:1495-6

HAP Polst et al. Denendicamentause aanpak van Postmenopauzale Genessem bull 1996; 30:99-107.

Grodstein F et al. Post menopausal hormone therapy and mortality N Engl J med1997; 336:1769-75.

Brinton LA et al Post-menopausal hormone replacement therapy Time for a reapraisal N Engl J med 1997; 336:1821-2.

Posted by Sholeh * Rodatul at 09:16 0 comments

Subscribe to: Posts (Atom)

peranan biokimia terhadap homon wanita

Disusun oleh :Sholeh jalar 29 blok E

Kelas/No      :3/c

NIM         :342008136

Dosen Pembimbing :Dra.kholillah

Prodi  : biologi

       KATA PENGANTAR           

                   Puji syukur saya panjatkan pada Tuhan YME karena telah melimpahkan rahmatnya serta anugerahNya pada saya , sehingga saya dapat menyusun makalah saya dengan baik yang berjudul “PERAN BIOKIMIA TERHADAP HORMON WANITA”.Saya berterima kepada:

1 Drs. Triman Yuniarso M,PD selaku dosen pembimbing

2 Keluarga beserta teman-teman yang selalu mendukung saya

                        Hidup tanpa karya adalah hidup tanpa faedah .Demikian pula mengenai  penyusunan tugas makalah ini .Untuk itu saya mengharapkan kritik dan saran yang bersifat penyempurnaan. Dengan terselesainya tugas makalah ini saya mohon maaf apabila terdapat kesalahan dalam pembuatan makalah ini.Semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi saya dan pembaca.

                                                                                               

                                                                                    Penyusun

                                                                       

                                                                        Muhammad Sholeh

                                      DAFTAR ISI

JUDUL-------------------------------------------------i

KATA PENGANTAR-------------------------------ii

DAFTAR ISI------------------------------------------iii

BAB I

     PENDAHULUAN

      TUJUAN

      RUMUSAN MASALAH

BAB II

      PEMBAHASAN

BABIII

     PENUTUP

      SIMPULAN

DAFTAR PUSTAKA

HORMON-HORMON KEWANITAAN      

POKOK-POKOK

Hormon-hormon wanita secara fisiologis merupakan dibawah pengaruh Folicle Stimulating Hormon (FSH) yang dikendalikan bagian otak yang bernama Hipofise. Hormon kewanitaan yang penting adalah hormon Esterogen dan Progesteron yang berperan sebagai ciri sebagai kelamin primer dan sekunder. Kedua hormon ini sangat penting bagi setiap wanita dan wanita harus mengetahui tentang bagaimana fungsi dari hormon-hormon tersebut.

SELENGKAPNYA

Esterogen (estradiol,Estron dan Estriol) bekerja dalam mukosa rahim (Endometrium) dengan mendorongnya untuk berkembang dan menebal. Proses Proliferasi ini berlangsung pada 2 minggu pertama dalam siklus Haid dan berfungsi menampung telur yang sudah dibuahi.

Progesteron,bersama Esterogen penting sekali bagi pemasakan  Folikel dan pelepasan telur. Ovulasi ini baru terjadi beberapa hari setelah kadar LH mencapai puncaknya. Folikel berkembang lagi menjadi badan kuning(Corpus luteum), yang segera mulai membentuk Progesteron. Kedua hormone wanita juga memegang peranan penting pada pembuahan dan transport telur melalui Tuba-telur ke rahim dan pada penyarangannya dalam Endometrium (implantasi nidatio).

Fungsi-fungsi penting dari Progesteron adalah menstimulasi Endometrium untuk

tumbuh lebih lanjut serta mensekresi dan mengumpulkan zat-zat gisi bagi perkembangan telur menjadi janin. Fase sekresi ini berlangsung sepanjang minggu ke 3 dari siklus. Selain itu hormon ini bertugas memelihara kehamilan selama 6-8 minggu pertama dari kehamilan karena terhentinya produksi Progesteron bisa mengakibatkan pelepasan endometrium danabortus.khasiat ini disebut daya (pro) gestagen .

ESTEROGEN

Estradiol,Estron dan Estriol merupakan Esterogen alamiah yang ada kalanya disingkat sebagai masing-masing E2,E1dan E3 sesuai jumlah gugusan –OH dalam molekulnya. Estadiol memiliki daya Esterogen terkuat dalam 2-5 kali lebih aktif dari pada kedua hormone lainnya. Esterogen terutama dihasilkan oleh ovaria sebanyak 2-25 mcg sehari pada minggu pertama sampai 25-100 mcg di pertengahan siklus Haid. Dalam jumlah lebih sedikit juga di bentuk oleh folikel dan corpus luteum testes dan anak ginjal (pria dan wanita). Plasenta membentuknya dalam jumlah berlimpah, sampai 30 mg sehari pada bln ke 9 kehamilan. Sesudah Menopause produksi menurun sampai 5-10 mcg sehari. Sintesanya terjadi dibawah pengaruh FSH dengan asetat dan kolesterol sebagai bahan pangkal dan Testosteron sebagai Precursor,dimana c-AMP juga memegang peranan penting. Ada kalanya konversi testosterone Estradiol terhalang,yang berakibat terjadinya hirsutisme naiknya kadar androgen.

Kinetik secara oral dan dermal Esterogen diabsopsi dengan baik dan cepat,juga secara vaginal.tetapi FPE dalam hal sedemikian tinggi hingga BA-nya rendah dan oral kurang aktif.seperti hormone kelamin lainnya hormone ini terikat pada protein-transpor SHBG (sex hormone binding globuline).Dalam hati hormone ini dirombak dengan pesat menjadi metabol yang kurang aktif,antara lain,estriolus entero hepatis.ester estradiol dan estrogennonsteriida  lebih lambat inativasinya dalam hati dan jaringan lainnya,maka kegiatannya lebih kuat dari pada estradiol  Ekskresinya berlangsung melalui kemi sedeai konyugat Glukuronidanya.

Khasiat fisiologinya dan farmakologi nama Estrogen berasal dari daya kerja hormone-hormon ini yang menimbulkan ostri pada binatang,yakni hasrat bersenggam Pada  manusia efek-efek  esterogen terpenting adalah sebagai berikut.

a. efek feminisasi (lat. femina =wanita yakni menimbulkan ciri-ciri kelamin wanita primer dan sekunder. Terutama vagina sangat peka bagi esterogen ,yang antara lain menyebabkan Pertandukan epitelnya.Kekurangan yang sama sepertinya sesudahnya menopause dapat mengakibatkan atrofia dan radang mukosanya (vagitis).

b.  proliferasi rahim dan endometrium Estrogen menstimulasi pertumbuhan rahim hingga dapat tumbuh besar(hyperplasia),disamping itu juga menimbulkan fase proliferasi.dari Endometrium

c.  atas menstruasi. Kadar Esterogen darah harus melebihi nilai ambang tertentu guna memelihara fase proliferasi dan fase sekresi dari endometrium.

d.  terhadap Laktasi ,Esterogen menstimulasi keluarnya air susu dengan menghambat  produk sidopamin (=PIF,PROLACTIN INHIBITING FACTOR) hingga sekresi prolaktin meningkat.

e.  efek anti-ovulasi ,berdasarkan anti gonadropnya ,esterogen dan progesterone diatas kadar tertentu menghambat GnRH di Hipotalamus dan FSH /LH di Hipofisis dengan jalan feed back negative.salah satui akibatnya adalah tercegahnya ovulasi.

f.  efek anabol,yang lebih lemah dari pada androgen.efek penutu[pan epifise sama efektifnya dengan androgen yaitu estrogen menstimulasi sintesa protein-pengangkut bagi kortisol dan tiroksin.

g.  efek anti androgen.malaui Hipofise hormone-hormon wanita diatas kadar tertentu menurunkan sekresi androgen ,hingga efeknya diperlemah.

h.  atas kolesterol.Estrogen meningkatkan kadar HDL kolesterol dan sedikit menurunkan kadar LDL .

i.  retensi garam dan air,khususnya pada dosis agak tinggi danparuh kedua dari siklus,tang mengakibatkan rasa tegang dan nyeri di buah dada. Juga udema dan naiknya berat badan.

j.  menghambat kehilangan pesat tulang pada 5 tahun pertama dari menopause,bila digunakan minimal 5 tahun fractura dikurangi dengan 50-60%.

Penggunaan

Esterogen digunakan pada berbagai keadaan dan yang terpenting adalah

1. terapi subsitusi untuk mensuplai jumlah hormone bila produksi alamiah tidak mencukupi kebutuhan.umpamanya pada Hipogonanisme dan sesudah pengangkatan ovaria (ovariectomi).
2. anti ovulasi (pil anti hamil), bersama suatu Progesteron juga sebagai morning-after-piil
3.  menekan laktasi.Esterogen seperti juga Prostagen dan androgen-berdaya langsung menghambat sekresi air susu secara primer.
4. menghambat pertumbuhan anak-anak perempuan sekitar usia 12 th yang tumbuh terlalu pesat dan dikuatirkan menjadi terlampau tinggi penanganan yang baik adalah dengan GnRH analog.
5. pada osteoporosis postmenopausal esterogen berdaya memulihkan keseimbangan antara pembentukan dan perombakan sel-sel tulang yang terganggupada osteoporose.
6. kangker prostate (tersebar)dapat diusakan pengobatannya dengan esterogen (misalnya fosfestrol )atau progestagen (misalnya megestrol)
7. atrofia dan vaginitis (radang mukosa)yang dapat terjadi sesudah menopause,diobatisecara efektif dengan penggunaan local,yakni krem vaginal dengan dienestrol atau estriol.

Efek samping

Esterogen dapat menimbulkan gangguan lambung-usus (mual,anoreksia,diare),nyeri kepala dan pusing-pusing serta pada dosis tinggi muntah-muntah .selain itu Efek samping yang lebih berat dan yang terpenting adalah: efek fenimisme,trombo-emboli,kangker endometrium,perdarahan tak teratur,oedema dan naiknya berat badan.

Kontra indikasi

Esterogen tidak boleh diberikan pda wanita hamil,mioma,atau kangker serta pasien jantung atau pembuluh.jangan memberikan pill anti hamil berhubung stimulasi penutupan epifise dan penghentisn pertumbuhsn memanjang.

Zat-zat antiestrogen

Merupakan zat-zat yang melawan atau mengurangi efek esterogen.Dalam arti luas androgen dan progesterone dianggap sebagai zat-zat antiesterogen.Dikensl dua kelompok zat dengan khasiat antiesterogen ,yakni esterogen lemah dan penghambat enzim aromatase.

Zat-zat tersendiri

Ø      Esradiol: E2,Progynova,Estaderm TTS

Ø      Estron: E1,Konyugat esterogan,Pemarin

Ø      Estriol: E3,Sinapause,Ovestine

Ø      Dietilbestrol(F.I.): DES,Stilbestrol

Ø      Klomifen: clomid,profertil

Ø      Tamoksiven: nolvadex,tamofen

Ø      Aminoglutetimida: orimeten

Ø      Anastrozol: arimidex

ZAT-ZAT PROSTAGEN

Progesteron dalah homon wanita lain yang dibentuk oleh Corpus luteum, Plasenta (dimulai bulan ketiga kehamilan) testes dan korteks anak ginjal (pria dan wanita)dibawah pengaruh FSH/LH dari Hipofise. Sebaliknya kadar Progesteron (dan esterogen)dalam darah melalui mekanisme feedback turut menentukan banyaknya sekresi GnRH dan Gonadotropin tersebut.

Progesteron berdaya menginduksi peralihan endometrium dari fase proliferasi (pengaruh estwerogen) ke fase sekresi zat-zat gizi, agar telur yang sudah dibuahi bias bersarang dan berkembang menjadi janin (implantasi).Selanjutnya Progesteron bertugas memelihara kehamilan. Oleh karena itu Corpus luteum menghentikan produksinya sekitar bulan ke 4 kehamilan, Plasenta mulai besar sampai150-250 mg seharinya pada saaat sebelum persalinan.

Penggolongan

Zat-zat progesterone adalah steroida sintesis dengan kegiatan Progesteron, tetapi spekrum kerjanya dapat saling berbeda banyak semua zat berkhasiat Progestagen tetapi tidak semuanya memiliki efek gestagen (memelihara kehamilan), menghambat ovulasi atau berdaya antiestrogen. Bahkan beberapa diantaranya memiliki sifat baru, seperti efek esterogen walaupun lemah. Berlainan dengan Progesteron zat-zat ini aktif secara oral.

Khasiat Farmokologi

·        Efek prostagen. Yakni memoersiapkan rahim untuk implantasi telur dengan jalan menginduksi fase sekresi dari endometrium.

·        Efek gestagen berupa memelihara kehamilan,kedua efek ini paling nyata pada OH progesterone,didrogesteron dan alilestrenol

·        Anti ovulasi

·        Efek androgen

·        Efek esterogen

·        Efek termogen

Penggunaannya

ü      Untuk prevensi abortus

ü      Dalam pil anti hamil

ü      Pada gangguan haid

ü      Pada climacterium

ü      Pada endometriose

ü      Pada kangker endometrium/mammae

Efek samping

Zat-zat Prostagen dapat menimbulkan efek sampimg seperti mual,kantuk,pusing juga perdarahan penarikan setelah penggunaannya dihentikan.Selain itu memperlihatkan efek-efek lain,terutama pada dosis tinggi,yaitu:

• Efek virilisasi pada janin wanita bila digunakan untuk jangka waktu lama dengan dosis tinggi,khususnya derifat testosterone berhubung kerja sisa androgennya.juga oedema akibat retensi garam dan air.
• Efek sentral pada dosis tinggi semua steroida menekan SSP dan dapat menimbulkan rasa kantuk,kelesuhan dan depresi.
• Gangguan hati khususnya dapat terjadi penyumbatan saluran empedu (cholestatis)

Zat-zat anti Progestagen

Zat-zat ini melawan progesterone dengan jalan memblok secara kompetitif resptornya di organ tujuan. Digunakan khusus sebagai abortivum medis (misalnya janin mati) atas dasar peniadaan gestagen dari progesterone.Kehamilan dihentikan akibat efek progesterone terhadap endometrium dihambat.yang dikenal adalah mifrepiston (mifregyne) dengan struktur steroida,yang dengan dosis tunggal (600mg)efektif untuk ca 80% bila diberikan 6 minggu setelah haid terakhir bila36-48 jam kemudian terapi disusul dengan Prostagandin,misalnya dinosproston (prostin E2)hasilnya naik sampai 95%. Disamping itu,mifrepiston 10mg (mifegyne) digunakan sebagai morning-after-pill (anti hamil yang sangat aman dan dapat dipercaya.

Zat-zat tersendiri

1. Progesteron (F.I.):Progestine,progestan diperoleh dari ovaria ternak ayau dibuat secara sintesis dari giosgenin atu kolesterol.Resorbsinya dari usus cepat baik,tetapi karena FPE besar BAnya hasilnya kecil rata-rata 5%.Oleh karena itu zat ini diberikan secara parentral.serbuk mikrofin dalam minyak ternyata diserap melalui system limfe dan tidak dialami FEP dalam hati,maka aktif secara oral (Progestan).Dalam darah diangkut pula terikat pda SHBG,lihat estradriol.Dalam hati zat ini dirombak menjadi beberapa metabolit,terutama pregnandiol inaktif dan juga hidroprogesteron aktif zat-zat ini di sekresikan lewat kemih sebagai glukoronidanya.
2. Norotisteron:norotindron,primolut-N Derivat nortestosteron ini(1967) berkhasiat menekan ovulasi seta memiliki daya androgen dan esterogen lemah juga efek antiesterogen.Banyak digunakan dalm pil anti hamil (1-3mg N-asetat) ,juga untuk menunda haid.plasma-t1/2-nya 5-14 jam. Dosis menunda haid 3 dd 5 mg dimulai selambat-lambatnya 3 hari sebelun haid maksimum 14 hari:beberapa sesuah kur usai terjadi perdarahan penarikan.
3. Alilestrenol:exluton,endrometril,lindiol.ovostat Derivat nortestosteron ini (1961) tanpa gugus 3 keto baru aktif setelah dirombak dalam hati menjadi noretisteron.Zat ini memiliki daya esterogen ,antiesterogen dan androgen .Bersifat lipofil dan baik distribusinya dalam organ.plasma1/2-nya 17 jam.Berkat khasiat gonadotropnya yang baik linestrenol terutama digunakan dalam pil anti hamil kombinasi dan pada gangguan haid Dosis dalam pil mini (mino terapi) 11dd 0,5mg tanpa interupsi,dalam kombinasi 0,75-2,5 mg sehari secara siklis.
4. Desogestrel:morvelon,morcilon Rumus streroid zat ini sama dengan linestrenol.Zat ini merupakan produk yang didalam hati diubah menjadi ketodesogrestel aktif(1981)dengan plasma t1/2 21 jam.Berdaya anti gonadronya kuat dengan menekan ovulasi juga berday anti esterogen kuat dan androgen lemah.Desogrestel terutama digunakan pada pil anti hamil kombinasi dari generasi ketiga.
5. Tibolon (livial) Derivat nortestosteron ini(1988) memiliki ikatan ganda padaC 5-10 sebagai pengganti C 4-5.Berkhasiat progestagen,esterogen dan androgen,tetapi semuanya agak lemah.Tidak menstimulasi mukosa endometrium atau epitel vagina dan tidak menimbulkan perdarahan penarikan.dianjurkan sebagai monoterapi pada gangguan climakterium.Dosis oral 1dd 2,5 selam 3-6 bulan.

                                             DAFTAR PUSTAKA

HALLWORT RB. Prevention and treatment of Post menopausal. Parm world and science 1998,20:198-205

Sambrook.PN the treatment of post menopausal.N Engl J med 1995;33:1495-6

Polst HAP et al. Denendicamentause aanpak van Postmenopauzale Genessem bull 1996;30:99-107.

Grodstein F et al. Post menopausal Hormone therapy and mortality N Engl J med1997;336:1769-75.

Brinton LA et al Post menopausal Hormone-replacement therapy Time for a reapraisal N Engl J med 1997;336:1821-2.

peranan biokimia terhadap homon wanita

Disusun oleh :Sholeh jalur 29 blok E

Kelas/No      :3/c

NIM             :342008136

Dosen Pembimbing :Dra.kholillah

Prodi  : biologi

       KATA PENGANTAR           

                   Puji syukur saya panjatkan pada Tuhan YME karena telah melimpahkan rahmatnya serta anugerahNya pada saya , sehingga saya dapat menyusun makalah saya dengan baik yang berjudul “PERAN BIOKIMIA TERHADAP HORMON WANITA”.Saya berterima kepada:

1 Drs. Triman Yuniarso M,PD selaku dosen pembimbing

2 Keluarga beserta teman-teman yang selalu mendukung saya

                        Hidup tanpa karya adalah hidup tanpa faedah .Demikian pula mengenai  penyusunan tugas makalah ini .Untuk itu saya mengharapkan kritik dan saran yang bersifat penyempurnaan. Dengan terselesainya tugas makalah ini saya mohon maaf apabila terdapat kesalahan dalam pembuatan makalah ini.Semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi saya dan pembaca.

                                                                                               

                                                                                    Penyusun

                                                                       

                                                                        Muhammad Sholeh

                                      DAFTAR ISI

JUDUL-------------------------------------------------i

KATA PENGANTAR-------------------------------ii

DAFTAR ISI------------------------------------------iii

BAB I

     PENDAHULUAN

      TUJUAN

      RUMUSAN MASALAH

BAB II

      PEMBAHASAN

BABIII

     PENUTUP

      SIMPULAN

DAFTAR PUSTAKA

HORMON-HORMON KEWANITAAN      

POKOK-POKOK

Hormon-hormon wanita secara fisiologis merupakan dibawah pengaruh Folicle Stimulating Hormon (FSH) yang dikendalikan bagian otak yang bernama Hipofise. Hormon kewanitaan yang penting adalah hormon Esterogen dan Progesteron yang berperan sebagai ciri sebagai kelamin primer dan sekunder. Kedua hormon ini sangat penting bagi setiap wanita dan wanita harus mengetahui tentang bagaimana fungsi dari hormon-hormon tersebut.

SELENGKAPNYA

Esterogen (estradiol,Estron dan Estriol) bekerja dalam mukosa rahim (Endometrium) dengan mendorongnya untuk berkembang dan menebal. Proses Proliferasi ini berlangsung pada 2 minggu pertama dalam siklus Haid dan berfungsi menampung telur yang sudah dibuahi.

Progesteron,bersama Esterogen penting sekali bagi pemasakan  Folikel dan pelepasan telur. Ovulasi ini baru terjadi beberapa hari setelah kadar LH mencapai puncaknya. Folikel berkembang lagi menjadi badan kuning(Corpus luteum), yang segera mulai membentuk Progesteron. Kedua hormone wanita juga memegang peranan penting pada pembuahan dan transport telur melalui Tuba-telur ke rahim dan pada penyarangannya dalam Endometrium (implantasi nidatio).

Fungsi-fungsi penting dari Progesteron adalah menstimulasi Endometrium untuk

tumbuh lebih lanjut serta mensekresi dan mengumpulkan zat-zat gisi bagi perkembangan telur menjadi janin. Fase sekresi ini berlangsung sepanjang minggu ke 3 dari siklus. Selain itu hormon ini bertugas memelihara kehamilan selama 6-8 minggu pertama dari kehamilan karena terhentinya produksi Progesteron bisa mengakibatkan pelepasan endometrium danabortus.khasiat ini disebut daya (pro) gestagen .

ESTEROGEN

Estradiol,Estron dan Estriol merupakan Esterogen alamiah yang ada kalanya disingkat sebagai masing-masing E2,E1dan E3 sesuai jumlah gugusan –OH dalam molekulnya. Estadiol memiliki daya Esterogen terkuat dalam 2-5 kali lebih aktif dari pada kedua hormone lainnya. Esterogen terutama dihasilkan oleh ovaria sebanyak 2-25 mcg sehari pada minggu pertama sampai 25-100 mcg di pertengahan siklus Haid. Dalam jumlah lebih sedikit juga di bentuk oleh folikel dan corpus luteum testes dan anak ginjal (pria dan wanita). Plasenta membentuknya dalam jumlah berlimpah, sampai 30 mg sehari pada bln ke 9 kehamilan. Sesudah Menopause produksi menurun sampai 5-10 mcg sehari. Sintesanya terjadi dibawah pengaruh FSH dengan asetat dan kolesterol sebagai bahan pangkal dan Testosteron sebagai Precursor,dimana c-AMP juga memegang peranan penting. Ada kalanya konversi testosterone Estradiol terhalang,yang berakibat terjadinya hirsutisme naiknya kadar androgen.

Kinetik secara oral dan dermal Esterogen diabsopsi dengan baik dan cepat,juga secara vaginal.tetapi FPE dalam hal sedemikian tinggi hingga BA-nya rendah dan oral kurang aktif.seperti hormone kelamin lainnya hormone ini terikat pada protein-transpor SHBG (sex hormone binding globuline).Dalam hati hormone ini dirombak dengan pesat menjadi metabol yang kurang aktif,antara lain,estriolus entero hepatis.ester estradiol dan estrogennonsteriida  lebih lambat inativasinya dalam hati dan jaringan lainnya,maka kegiatannya lebih kuat dari pada estradiol  Ekskresinya berlangsung melalui kemi sedeai konyugat Glukuronidanya.

Khasiat fisiologinya dan farmakologi nama Estrogen berasal dari daya kerja hormone-hormon ini yang menimbulkan ostri pada binatang,yakni hasrat bersenggam Pada  manusia efek-efek  esterogen terpenting adalah sebagai berikut.

a. efek feminisasi (lat. femina =wanita yakni menimbulkan ciri-ciri kelamin wanita primer dan sekunder. Terutama vagina sangat peka bagi esterogen ,yang antara lain menyebabkan Pertandukan epitelnya.Kekurangan yang sama sepertinya sesudahnya menopause dapat mengakibatkan atrofia dan radang mukosanya (vagitis).

b.  proliferasi rahim dan endometrium Estrogen menstimulasi pertumbuhan rahim hingga dapat tumbuh besar(hyperplasia),disamping itu juga menimbulkan fase proliferasi.dari Endometrium

c.  atas menstruasi. Kadar Esterogen darah harus melebihi nilai ambang tertentu guna memelihara fase proliferasi dan fase sekresi dari endometrium.

d.  terhadap Laktasi ,Esterogen menstimulasi keluarnya air susu dengan menghambat  produk sidopamin (=PIF,PROLACTIN INHIBITING FACTOR) hingga sekresi prolaktin meningkat.

e.  efek anti-ovulasi ,berdasarkan anti gonadropnya ,esterogen dan progesterone diatas kadar tertentu menghambat GnRH di Hipotalamus dan FSH /LH di Hipofisis dengan jalan feed back negative.salah satui akibatnya adalah tercegahnya ovulasi.

f.  efek anabol,yang lebih lemah dari pada androgen.efek penutu[pan epifise sama efektifnya dengan androgen yaitu estrogen menstimulasi sintesa protein-pengangkut bagi kortisol dan tiroksin.

g.  efek anti androgen.malaui Hipofise hormone-hormon wanita diatas kadar tertentu menurunkan sekresi androgen ,hingga efeknya diperlemah.

h.  atas kolesterol.Estrogen meningkatkan kadar HDL kolesterol dan sedikit menurunkan kadar LDL .

i.  retensi garam dan air,khususnya pada dosis agak tinggi danparuh kedua dari siklus,tang mengakibatkan rasa tegang dan nyeri di buah dada. Juga udema dan naiknya berat badan.

j.  menghambat kehilangan pesat tulang pada 5 tahun pertama dari menopause,bila digunakan minimal 5 tahun fractura dikurangi dengan 50-60%.

Penggunaan

Esterogen digunakan pada berbagai keadaan dan yang terpenting adalah

1. terapi subsitusi untuk mensuplai jumlah hormone bila produksi alamiah tidak mencukupi kebutuhan.umpamanya pada Hipogonanisme dan sesudah pengangkatan ovaria (ovariectomi).
2. anti ovulasi (pil anti hamil), bersama suatu Progesteron juga sebagai morning-after-piil
3.  menekan laktasi.Esterogen seperti juga Prostagen dan androgen-berdaya langsung menghambat sekresi air susu secara primer.
4. menghambat pertumbuhan anak-anak perempuan sekitar usia 12 th yang tumbuh terlalu pesat dan dikuatirkan menjadi terlampau tinggi penanganan yang baik adalah dengan GnRH analog.
5. pada osteoporosis postmenopausal esterogen berdaya memulihkan keseimbangan antara pembentukan dan perombakan sel-sel tulang yang terganggupada osteoporose.
6. kangker prostate (tersebar)dapat diusakan pengobatannya dengan esterogen (misalnya fosfestrol )atau progestagen (misalnya megestrol)
7. atrofia dan vaginitis (radang mukosa)yang dapat terjadi sesudah menopause,diobatisecara efektif dengan penggunaan local,yakni krem vaginal dengan dienestrol atau estriol.

Efek samping

Esterogen dapat menimbulkan gangguan lambung-usus (mual,anoreksia,diare),nyeri kepala dan pusing-pusing serta pada dosis tinggi muntah-muntah .selain itu Efek samping yang lebih berat dan yang terpenting adalah: efek fenimisme,trombo-emboli,kangker endometrium,perdarahan tak teratur,oedema dan naiknya berat badan.

Kontra indikasi

Esterogen tidak boleh diberikan pda wanita hamil,mioma,atau kangker serta pasien jantung atau pembuluh.jangan memberikan pill anti hamil berhubung stimulasi penutupan epifise dan penghentisn pertumbuhsn memanjang.

Zat-zat antiestrogen

Merupakan zat-zat yang melawan atau mengurangi efek esterogen.Dalam arti luas androgen dan progesterone dianggap sebagai zat-zat antiesterogen.Dikensl dua kelompok zat dengan khasiat antiesterogen ,yakni esterogen lemah dan penghambat enzim aromatase.

Zat-zat tersendiri

Ø      Esradiol: E2,Progynova,Estaderm TTS

Ø      Estron: E1,Konyugat esterogan,Pemarin

Ø      Estriol: E3,Sinapause,Ovestine

Ø      Dietilbestrol(F.I.): DES,Stilbestrol

Ø      Klomifen: clomid,profertil

Ø      Tamoksiven: nolvadex,tamofen

Ø      Aminoglutetimida: orimeten

Ø      Anastrozol: arimidex

ZAT-ZAT PROSTAGEN

Progesteron dalah homon wanita lain yang dibentuk oleh Corpus luteum, Plasenta (dimulai bulan ketiga kehamilan) testes dan korteks anak ginjal (pria dan wanita)dibawah pengaruh FSH/LH dari Hipofise. Sebaliknya kadar Progesteron (dan esterogen)dalam darah melalui mekanisme feedback turut menentukan banyaknya sekresi GnRH dan Gonadotropin tersebut.

Progesteron berdaya menginduksi peralihan endometrium dari fase proliferasi (pengaruh estwerogen) ke fase sekresi zat-zat gizi, agar telur yang sudah dibuahi bias bersarang dan berkembang menjadi janin (implantasi).Selanjutnya Progesteron bertugas memelihara kehamilan. Oleh karena itu Corpus luteum menghentikan produksinya sekitar bulan ke 4 kehamilan, Plasenta mulai besar sampai150-250 mg seharinya pada saaat sebelum persalinan.

Penggolongan

Zat-zat progesterone adalah steroida sintesis dengan kegiatan Progesteron, tetapi spekrum kerjanya dapat saling berbeda banyak semua zat berkhasiat Progestagen tetapi tidak semuanya memiliki efek gestagen (memelihara kehamilan), menghambat ovulasi atau berdaya antiestrogen. Bahkan beberapa diantaranya memiliki sifat baru, seperti efek esterogen walaupun lemah. Berlainan dengan Progesteron zat-zat ini aktif secara oral.

Khasiat Farmokologi

·        Efek prostagen. Yakni memoersiapkan rahim untuk implantasi telur dengan jalan menginduksi fase sekresi dari endometrium.

·        Efek gestagen berupa memelihara kehamilan,kedua efek ini paling nyata pada OH progesterone,didrogesteron dan alilestrenol

·        Anti ovulasi

·        Efek androgen

·        Efek esterogen

·        Efek termogen

Penggunaannya

ü      Untuk prevensi abortus

ü      Dalam pil anti hamil

ü      Pada gangguan haid

ü      Pada climacterium

ü      Pada endometriose

ü      Pada kangker endometrium/mammae

Efek samping

Zat-zat Prostagen dapat menimbulkan efek sampimg seperti mual,kantuk,pusing juga perdarahan penarikan setelah penggunaannya dihentikan.Selain itu memperlihatkan efek-efek lain,terutama pada dosis tinggi,yaitu:

• Efek virilisasi pada janin wanita bila digunakan untuk jangka waktu lama dengan dosis tinggi,khususnya derifat testosterone berhubung kerja sisa androgennya.juga oedema akibat retensi garam dan air.
• Efek sentral pada dosis tinggi semua steroida menekan SSP dan dapat menimbulkan rasa kantuk,kelesuhan dan depresi.
• Gangguan hati khususnya dapat terjadi penyumbatan saluran empedu (cholestatis)

Zat-zat anti Progestagen

Zat-zat ini melawan progesterone dengan jalan memblok secara kompetitif resptornya di organ tujuan. Digunakan khusus sebagai abortivum medis (misalnya janin mati) atas dasar peniadaan gestagen dari progesterone.Kehamilan dihentikan akibat efek progesterone terhadap endometrium dihambat.yang dikenal adalah mifrepiston (mifregyne) dengan struktur steroida,yang dengan dosis tunggal (600mg)efektif untuk ca 80% bila diberikan 6 minggu setelah haid terakhir bila36-48 jam kemudian terapi disusul dengan Prostagandin,misalnya dinosproston (prostin E2)hasilnya naik sampai 95%. Disamping itu,mifrepiston 10mg (mifegyne) digunakan sebagai morning-after-pill (anti hamil yang sangat aman dan dapat dipercaya.

                                  Zat-zat tersendiri

1. Progesteron (F.I.):Progestine,progestan diperoleh dari ovaria ternak ayau dibuat secara sintesis dari giosgenin atu kolesterol.Resorbsinya dari usus cepat baik,tetapi karena FPE besar BAnya hasilnya kecil rata-rata 5%.Oleh karena itu zat ini diberikan secara parentral.serbuk mikrofin dalam minyak ternyata diserap melalui system limfe dan tidak dialami FEP dalam hati,maka aktif secara oral (Progestan).Dalam darah diangkut pula terikat pda SHBG,lihat estradriol.Dalam hati zat ini dirombak menjadi beberapa metabolit,terutama pregnandiol inaktif dan juga hidroprogesteron aktif zat-zat ini di sekresikan lewat kemih sebagai glukoronidanya.
2. Norotisteron:norotindron,primolut-N Derivat nortestosteron ini(1967) berkhasiat menekan ovulasi seta memiliki daya androgen dan esterogen lemah juga efek antiesterogen.Banyak digunakan dalm pil anti hamil (1-3mg N-asetat) ,juga untuk menunda haid.plasma-t1/2-nya 5-14 jam. Dosis menunda haid 3 dd 5 mg dimulai selambat-lambatnya 3 hari sebelun haid maksimum 14 hari:beberapa sesuah kur usai terjadi perdarahan penarikan.
3. Alilestrenol:exluton,endrometril,lindiol.ovostat Derivat nortestosteron ini (1961) tanpa gugus 3 keto baru aktif setelah dirombak dalam hati menjadi noretisteron.Zat ini memiliki daya esterogen ,antiesterogen dan androgen .Bersifat lipofil dan baik distribusinya dalam organ.plasma1/2-nya 17 jam.Berkat khasiat gonadotropnya yang baik linestrenol terutama digunakan dalam pil anti hamil kombinasi dan pada gangguan haid Dosis dalam pil mini (mino terapi) 11dd 0,5mg tanpa interupsi,dalam kombinasi 0,75-2,5 mg sehari secara siklis.
4. Desogestrel:morvelon,morcilon Rumus streroid zat ini sama dengan linestrenol.Zat ini merupakan produk yang didalam hati diubah menjadi ketodesogrestel aktif(1981)dengan plasma t1/2 21 jam.Berdaya anti gonadronya kuat dengan menekan ovulasi juga berday anti esterogen kuat dan androgen lemah.Desogrestel terutama digunakan pada pil anti hamil kombinasi dari generasi ketiga.
5. Tibolon (livial) Derivat nortestosteron ini(1988) memiliki ikatan ganda padaC 5-10 sebagai pengganti C 4-5.Berkhasiat progestagen,esterogen dan androgen,tetapi semuanya agak lemah.Tidak menstimulasi mukosa endometrium atau epitel vagina dan tidak menimbulkan perdarahan penarikan.dianjurkan sebagai monoterapi pada gangguan climakterium.Dosis oral 1dd 2,5 selam 3-6 bulan.

                                                 DAFTAR PUSTAKA

HALLWORT RB. Prevention and treatment of Post menopausal. Parm world and science 1998,20:198-205

Sambrook.PN the treatment of post menopausal.N Engl J med 1995;33:1495-6

Polst HAP et al. Denendicamentause aanpak van Postmenopauzale Genessem bull 1996;30:99-107.

Grodstein F et al. Post menopausal Hormone therapy and mortality N Engl J med1997;336:1769-75.

Brinton LA et al Post menopausal Hormone-replacement therapy Time for a reapraisal N Engl J med 1997;336:1821-2.